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  往期回顾:    高级检索   出版日期: 2014-11-01
2014-11-01 第B08版:医疗与保健 大 | 中 | 小 
目前,国外生产的大量“洋中药”凭借质量和疗效方面的优势而大举占据中国市场

中医药:勿让“中华文明”沦为别国“文化遗产”

作者: 荆文娜 来源:中国经济导报 字数:2420
中国经济导报记者|荆文娜

    近日,肆虐西非并已蔓延至欧美、随时可能危及亚洲的埃博拉疫情还在持续扩散。国家中医药管理局近日组织专家对中医药防治埃博拉出血热进行了专题研讨,片仔癀入选治疗埃博拉出血热的指导用药。片仔癀公司欲将一批药品赠予西非疫区,结果却被婉拒,因为中成药的作用在国际上不是很被认可。
    其实近年来,世界卫生组织陆续制定和发布促进传统医药发展的战略、政策及标准,在全球范围内推广包括中医药在内的传统医药的发展。早在2012年,澳大利亚卫生执业者管理局发布消息,澳大利亚对中医、中药师进行全国注册管理,这使得澳大利亚成为第一个以立法方式承认中医合法地位的西方国家。美国也开始承认中医药学为独立科学体系。中医药正受到前所未有的国际社会关注,面临难得的发展机遇。尽管如此,中医药的国际推广之路却走得并不十分顺畅。

中医药国际标准难确立

    如今,美国中医界正在向白宫网站集体请愿,要求将针灸纳入医保。针灸是中医的一部分,随着其特殊的疗效被世界各国广泛认可和应用,并于2010年列入“人类非物质文化遗产代表作名录”,因此被认为是中医药打入国际市场的一个突破口。然而,与针灸不同,中药的国际化道路可谓几经波折,在北京万和颈椎病医院总经理兼执行院长王洋看来,首先涉及中药的标准化问题。
    关于中药的标准问题,一直困扰着我国中药产品的出口。目前,我国中药产品出口尤以重金属、农药残留和微生物限量等问题受到国际市场诸多限制。大学研读中医的王洋认为,在世界经济一体化的今天,很多人认为,中药也需制定国际标准来与世界接轨,但中药不同于西药,具有其独特性。
    “以朱砂为例,朱砂含有汞,汞属于重金属,因此含有朱砂成分的中药会因重金属超标而被某些国家禁止进口。”王洋接受中国经济导报记者采访时例举。同时他认为,我们又不能因此而简单粗暴地去迎合国际标准,那样则丢掉了中药固有的特色。
    “说不清楚究竟怎么回事,但总之有效”成为中药特色。正因为中药国际标准的缺失,无论审批还是服用,外国人似乎总对中药存怀疑态度。据中国医保进出口商会表示,早在2009年,我国植物源性中药材就已受阻85批次,特殊膳食受阻79批次,动物源性中药材受阻24批次。
    对此,王洋向中国经济导报记者解释:“目前,国际上对药物的标准是西方人确立的,西药的行业标准对于中药并不完全适用,不能简单用西药的标准去衡量中药。例如从西医对中药的重金属含量问题看,在有毒性方面的鉴定是以西药的标准去衡量中药的,对中药的发展是不全面的。”在王洋看来,中医药的发展很难建立国际标准,这才是制约中医药推向全世界的最主要问题。
    其次,是疗效的问题。“疗效不确切,毒副作用大”,是一些人否定中医和中药最主要的理由。在王洋看来,中草药使用成分复杂,这使习惯于研究药品中化学成分的西方人感到麻烦,同时,中药很少注明的毒副作用,这一点让西方人难以接受。
    但由于传统文化的相近,中医药在韩国、越南等亚洲国家得到政府支持和大众广泛认可。例如,在今年夏季的全国新特药品交易会上,越南买家团来华普遍购置的中国医药产品主要以中药半成品为主,保健食品和中成药产品次之,因为越南国内的消费者普遍认可中医药的功效,喜欢并愿意使用中医药来治疗疾病。
    另外,同样运用中医的日本和韩国,在中医的国际推广上却优于我国。

勿让中医药沦为“消失的国粹”

    “中医在韩国叫‘韩医’,在日本叫‘汉医’。”王洋向中国经济导报记者解释道。与我国相比,日本的“汉方药”和韩国的“韩药”在国际上享有更高地位。据现有数据显示,日本的“汉方药”占国际中药市场80%的份额,韩国占10%,而中国仅占2%。其原因就是它很好地结合了国际规则与传统中药理论。
    “日韩的中药国际推广之所以比我国做得好,是在标准问题上进行了适应国际标准的调整。”王洋强调,但即便如此,日韩仍有值得我们学习的地方。
    “日本虽然也以西医为主,但西医医生也会征求中医意见。”王洋告诉中国经济导报记者,尽管西医在日本也是主流,但日本人对中医有着很深的信任感。日本几大著名制药商,都将开发中成药、中草药作为重点,把现代制药设备和技术应用到“汉方药”的制备上,通过技术创新,将药方开发成更符合现代人需要的产品。对此,中国中医科学院望京医院骨科主任温建民教授认为,日本不但将中医推广作为一种文化,还将其变成商品在全球销售。如此一来,中药的价值成倍提高,知晓度也越来越高。这种推广,值得我们学习。
    此外,韩国在与同仁堂争夺牛黄清心丸原创配方失败后,他们以牛黄清心丸为基础开发了口服液和微胶囊等新剂型,在国际市场大卖。
    我国是中药原料出口大国,但真正的中药产品出口非常有限。此前中国医药保健品进出口商会就曾表示,早在2008年,我国中药类进出口全年数据显示,其中中成药首次出现进口额高于出口额的现象。
    全国政协委员、天津达仁堂京万红药业有限公司总经理刘文伟曾指出,韩国、日本等国家,从中国购买价格低的原料做成制剂后,到国际上再以翻倍价格卖出,其国际化推广经验值得借鉴。
    对此,王洋表示:“政府也扮演了重要的角色,目前我国政府对西医的支持力度更大,人们看病多数会首选西医。中药复方制剂的开发和应用由于成分复杂,研究难度大,所以市场开发比较缓慢。在这种大环境下,中医的发展与传承自然也受限。”
    目前,国内企业更多是出口中药材而不能提供符合国际消费者标准的药品,反而是国外生产的大量“洋中药”凭借质量和疗效方面的优势而大举占据中国市场。王洋认为,国人对中医药发展首先应端正态度,从政府到民众都应对中医药重视起来。否则,由于经济全球化带来的若干新规则,在继端午祭被韩国抢先申遗后,将来是否会有更多的“中华文明”演变为别国的“文化遗产”,这一问题值得深思。
 
 
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