娜时花开

    人们常说，“没啥别没钱，有啥别有病”，对于一个家庭而言，重大疾病的发生往往伴随着沉重的经济负担。尤其是对于贫困人口而言，更是“不敢生病”“生不起病”，因病致贫、因病返贫成为脱贫致富路上的最大障碍。当前，脱贫攻坚已进入决战决胜的冲刺阶段，在这场硬仗面前，应尽快稳住贫困人口健康这一关键变量，下大力气补齐“健康扶贫”短板，健康扶贫成为打赢这场攻坚战的关键环节。
    党的十八大以来，我国农村贫困人口医疗保障水平逐步提高，贫困地区医疗卫生事业建设不断加快，医疗卫生机构对口支援工作不断深入。但由于新农合、大病保险制度与医疗救助、大病救助制度之间，在对象、程序、标准、信息等方面衔接机制仍有待完善，以及县医院大病治疗能力较弱等原因，患大病和慢性病的贫困人口疾病负担重，导致因病致贫、因病返贫问题较为突出。为此，国家接连出台政策推进贫困人口健康扶贫工作。
    2016年，国家卫计委、国务院扶贫办等15部门发布《关于实施健康扶贫工程的指导意见》，部署提高医疗保障水平，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担，对患大病和慢性病的农村贫困人口进行分类救治，实施全国三级医院与连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县县级医院一对一帮扶。2019年，国家医保局会同有关部门联合印发《关于坚决完成医疗保障脱贫攻坚硬任务的指导意见》，全力确保贫困人口应保尽保，促进各项政策更好惠及贫困患者。
    2018年，国家卫生健康委联合国务院扶贫办召开的全国健康扶贫三年攻坚工作会议确定，今后三年的健康扶贫要抓好五项重点工作：一是做好大病保障，落实大病保险政策，提高报销比例；二是落实慢病签约服务，对慢性病贫困患者实现签约全覆盖、管理服务全覆盖；三是强化地方病防治；四是开展众筹扶贫；五是加强健康促进。
    经过近几年努力，健康扶贫逐渐成为衔接健康中国和乡村振兴两大战略、推动健康乡村建设的重要抓手。更多社会力量、资金、人才、政策向农村地区特别是贫困地区倾斜，健康扶贫的人才、服务能力、疾病预防、健康促进等短板正在逐渐补齐。国家医保局年初数据显示，截至2019年底，农村建档立卡贫困人口参保率达到99.9%以上。医保扶贫综合保障政策惠及贫困人口2亿人次，帮助418万因病致贫人口精准脱贫。
    值得注意的是，新冠肺炎疫情的发生加大了对健康扶贫工作的考验，各贫困地区政府还应加强县乡村三级医疗机构保障力度，积极落实基本医疗保险、大病保险、大病救助三条医疗保障线的有效衔接，为贫困地区乡村振兴筑牢健康基础，不让一名贫困群众在健康路上掉队。